【联合新闻网 特派记者詹建富／巴黎报导】 去年全球有六百万人死於癌症，相当於香港的人口，如何改善癌症的诊断治疗，是人类面 对这项恶疾最大的挑战；而随着以分子为标的的抗癌(新闻、网站)药物不断开发出来，医 界结合标靶治疗和生物标记的监测，在对抗癌症的战役上已向前迈进一大步，既能收对症 下药之效，还能大幅降低药物副作用。 法国Gustave Roussy学院免疫药物部主任艾斯库迪尔（B.Escuider）指出，以往治疗癌症 所用的传统化疗药物，毒性太大，常连正常细胞也受池鱼之殃，患者普遍出现恶心、掉发 、口腔溃烂、腹泻和白血球下降等副作用，即使癌病缓解，也几乎去掉半条命；且一旦癌 症复发，肿瘤细胞往往对化疗药物出现抗药性，治疗恐将失败。 所幸，近年发展出的抗癌标靶治疗药物，只针对癌细胞突变、增生的机制，直接阻断肿瘤 细胞的生长，或抑制供应肿瘤养分的血管新生，达到缩小肿瘤及避免转移的目的。因此， 他估计未来廿年，癌症标靶治疗将逐渐取代传统化疗，成为抗癌的主流。 台湾肿瘤医学会理事长、马偕医院血液肿瘤科主任谢瑞坤表示，目前在国内临床使用的标 靶药物，包括治疗非小细胞肺癌的Iressa（艾瑞莎）、治疗慢性骨髓性白血病和胃肠道基 质瘤的Gleevec（基利克）、治疗转移性大肠癌(新闻、网站)的Erbitux（尔必得舒）和 Avastin（癌思停），及治疗肾脏癌的新一代蛋白←抑制剂sorafeni-b，其优点是可直接 、有效杀死癌细胞，也较传统化疗药物大幅减少副作用。 此外，标靶药物在临床应用上，逐渐搭配与癌症有关的生物标记或肿瘤讯息，用以筛选特 定用药，以及预测肿瘤在治疗後的反应。艾斯库迪尔以乳癌病患为例，综合四个国家、七 个医学中心的新研究发现，身上有雌激素受体HER-2/neu的乳癌妇女约五到七成，如果 她们接受标靶用药Hercepin（贺癌平）治疗，效果明显高於HER-2／neu阴性患者，复发的 风险也明显降低。 同样地，在肝癌病患也有类似发现，拜耳公司全球临床肿瘤研究部主任弗利欧迪斯 （D.Voliotis）表示，研究发现，肝癌的增生除因血管内皮细胞生长因子过度活跃外， 某些蛋白←接受器的讯息传递错乱，导致肝癌细胞不断增生也有关。因此，透过监测这些 生物标记的血清浓度高低，可引导医师在选择传统化疗药物或标靶药物时，做为参考，以 便更能对症下药，让癌细胞无所遁形。 http://tw.news.yahoo.com/051101/15/2h875.html --

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