作者jfliu (chestman)
看板Anti-Cancer
标题Re: [问题]正子断层找不到癌细胞..
时间Thu Sep 1 13:17:09 2005
: 正子扫瞄我觉得确实是蛮有用的
: 我父亲肝癌复发 原本考虑是否接受换肝
: 但是有医生建议说如果发生转移 换肝也没用
: 所以我们自费去新光作了pet
: 其实也不会很久 注射放射性葡萄糖约1小时 pet+ct 约40 分钟
: 不过CT 没加显影剂 所以影像不是很清楚
: pet帮我们发现在肋骨有异常代谢 不过没办法确定肺是否感染
: 後来去台大作bone scan 证实了肋骨的肿瘤 x光+有显影的CT确定了肺部没有感染
: 这里我要小小抱怨一下台大对癌症治疗消极的态度
: 不过我想应该不只台大是这样
: 我父亲两年前手术切除第一个肝肿瘤後都一直在台大追踪
: 若不是我们自己去作了pet 他们也不会发现转移的情形
: 而且一发现竟然就有接近10颗1cm左右的 而且还不是每一个医生用超音波都看的到
: 还好是我们主治医生自己看到
: 大医院由於分工细腻 看肝的不会去管到病人的肺或骨头等其他地方有没有问题
: 我父亲因为所有指数正常 包括胎儿蛋白和肝指数
: 这样的盲点使得医生不会去怀疑其他部位有转移
: 只要我们住院作拴塞 还好pet 发挥了功用 让我们提早发现了转移
: 希望这样的发现让我们有机会提早治疗骨头的部分
: 因为现在还是只有发现单一的转移
: 不过我补充一点 正子对肝肿瘤真的不准 我父亲的肝肿瘤只有用超音波或是CT看的到
: 而MRI没做过
: 我想我们出院後应该会尝试找其他医院试试看
: 包括新光医院或是和信医院
: 听说他们的肿瘤部门不错
: 让病人有其他的机会挑战治癒癌症
: 而不是哪里痛再去处理哪里
路过看到,不吐不快
我不是癌症专科医师,也和台大没有关系
转移的病灶,本来就是有症状再处理
话说得直一些,多请海涵
「提早」「治疗」骨头转移的部分
「提早」是提早知道了扩散的情形,人是这样的,觉得知道得越多,控制的越多
觉得越有安全感,这是新科技的好处,但也引起困扰
「治疗」,骨头转移了,没有症状,真的要治疗吗? 不知道的话做个驼鸟,整天
游山玩水的,比起排程照放射线,绑得紧紧的好多了吧,骨头转移了,只照骨头
,只是锯箭法而已。觉得「有做些什麽」,比「没做什麽」要好
病人家属满怀希望的来诊间,上面的话是据实以告好呢? 还是
「好好,有骨头转移,我们马上安排骨头的治疗 bala....bala」
会上网百般为自己亲爱的人找出路的,可能对上述的话反感至极
只是帮肿瘤科医师讲讲话而已
看了网上的文章,很多人都对肿瘤科医师期待很高啊
谤亦随之
我只想到王溢嘉的一句话「此亦人子也」
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
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1F:推 clessa:看不太懂你的意思...@@...是我变笨了吗? 220.141.44.97 09/01
2F:→ jfliu:原PO花了几万大洋,做PET+CT,得到了一个结果 61.31.171.67 09/01
3F:→ jfliu:但我们无法对这个不好的结果做任何事情 61.31.171.67 09/01
4F:→ jfliu:肝肿瘤没什麽好的全身性治疗方法啊, 61.31.171.67 09/01
5F:→ jfliu:对於肝癌的转移性病灶,有症状再治疗, 61.31.171.67 09/01
6F:→ jfliu:我觉得是合理的选择,根据这个结果,说之前的医师 61.31.171.67 09/01
7F:→ jfliu:太消极,恐有失公允。我们试想另一个场景,病人 61.31.171.67 09/01
8F:→ jfliu:到了另一个医师面前,拿出了PET+CT的报告,这可 61.31.171.67 09/01
9F:→ jfliu:你要大义凛然地跟他说实话,叫他去游山玩水,好好 61.31.171.67 09/01
10F:→ jfliu:度过快乐时光,还是乡愿地安排放疗? 临床医师可 61.31.171.67 09/01
11F:→ jfliu:能迫於情势就排了下去,这是在治疗病人? 还是治疗 61.31.171.67 09/01
12F:→ jfliu:那个PET/CT的报告?还是满足家人do something的渴望 61.31.171.67 09/01
13F:→ jfliu:肿瘤科的医师可能都讲了,或是看到大家热切的眼神 61.31.171.67 09/01
14F:→ jfliu:都不敢讲,实话总是伤人,怜我世人,忧患实多 61.31.171.67 09/01