作者crook1974 (crook)
看板teeth_salon
标题牙龈常发炎长包，翻瓣及牙周手术疗效好吗？
时间Fri Nov 24 16:57:16 2023
各位专家及病友：
刚做完牙周治疗第一阶段，部分牙齿的囊袋仍然高达6mm
且牙龈常发炎长包，翻瓣及牙周手术疗效好吗？
听说做完手术牙齿会变更敏感？
恳请大家分享意见！！
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 42.76.217.121 (台湾)
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※ 编辑: crook1974 (42.76.217.121 台湾), 11/24/2023 16:58:09
1F：推 mvpdirk712: 刚做完手术会敏感很正常的，会恢复，我中度牙周病翻瓣 11/24 23:37
2F：→ mvpdirk712: 做了五次，术後复原状况良好 11/24 23:37
3F：→ mvpdirk712: 牙龈变紧实没有浮肿颜色也不会像以往暗红，但牙齿看起 11/24 23:38
4F：→ mvpdirk712: 来就比较长 11/24 23:38
5F：推 Sizu7064: 可以问一下翻瓣手术大约的价钱吗？ 11/26 09:12
6F：推 doomerptt: 翻瓣大医院通常只有挂号费 11/26 12:43
7F：→ doomerptt: 主要是补骨粉＋再生膜要自费 11/26 12:43
8F：→ doomerptt: 我上个月 11/26 12:43
9F：→ doomerptt: 37翻瓣清创（挖掉骨头被侵蚀而被增生软组织占据缺骨处 11/26 12:43
10F：→ doomerptt: 的软组织）＋补骨粉（10000）＋再生膜（5000 因根叉缺 11/26 12:43
11F：→ doomerptt: 骨处体积大 预防在骨头完全长成前 牙肉抢先占据 的措 11/26 12:43
12F：→ doomerptt: 施） 11/26 12:43
13F：→ doomerptt: 我的牙周病因是 11/26 12:43
14F：→ doomerptt: enamel projection(牙釉质凸出） 11/26 12:43
15F：→ doomerptt: 造成牙齿表面有缝 11/26 12:43
16F：→ doomerptt: 细菌易延者缝 往牙根侵袭 11/26 12:43
17F：→ doomerptt: 造成骨头侵蚀 11/26 12:43
18F：→ doomerptt: 所以翻价格多少 取决於你病灶的严重程度 11/26 12:43
19F：→ doomerptt: 以下是搜寻到整合後的资讯 11/26 12:45
21F：推 mvpdirk712: 我是在诊所做的，有不少自费项目，价格就像上面大大讲 11/30 11:29
22F：→ mvpdirk712: 的针对牙周程度，评估是否需要骨粉、再生膜、打雷射、 11/30 11:29
23F：→ mvpdirk712: 注药等等，都会有价格上的不同，这个就请跟你的主治医 11/30 11:29
24F：→ mvpdirk712: 师评估。当初我也是考量到钱的问题，医院确实便宜但要 11/30 11:29
25F：→ mvpdirk712: 等很久，而且看的医师不一定是你开始指定的，去诊所时 11/30 11:29
26F：→ mvpdirk712: 间好安排医师会是固定那位，只是费用贵，权衡状况後我 11/30 11:29
27F：→ mvpdirk712: 最後还是选了诊所 11/30 11:29
28F：推 doomerptt: 忘了说 以我案例 一开始囊袋深约3~6mm(约2年期间)变化 11/30 23:00
29F：→ doomerptt: 期间 是先牙结石清除洗牙 再每3个月回诊观察 11/30 23:02
30F：→ doomerptt: 没好转再进阶的牙根整平术(以器械刮除牙根表面牙菌斑 11/30 23:03
31F：→ doomerptt: 结石) 11/30 23:04
32F：→ doomerptt: 这时有回复至3~4mm 但就是在某次每3个月回诊时 发现囊 11/30 23:05
33F：→ doomerptt: 袋又到6mm 且牙根叉 有少部小阴影(评估还不用补骨粉) 11/30 23:07
34F：→ doomerptt: 所以再次刮除术 11/30 23:07
35F：→ doomerptt: 再观察(再次回诊有发现阴影缩小) 囊袋回到4~5mm 11/30 23:09
36F：→ doomerptt: 直到有次再回诊日期到前 刷牙发现刺痛(牙龈)发现牙包 11/30 23:10
37F：→ doomerptt: 个人觉的不妙(通常跟根尖病变有关 多年前有根管过) 11/30 23:11
38F：→ doomerptt: 再回诊(提前预约) 11/30 23:12
39F：→ doomerptt: 发现囊袋变约10mm(宽窄约1~2mm,深10mm)但x光根尖无黑影 11/30 23:13
40F：→ doomerptt: 软针探测+拍x光 无到根尖 11/30 23:14
41F：→ doomerptt: 一开始评估可能牙裂(因囊袋窄而深) 11/30 23:15
42F：→ doomerptt: 用染剂测 牙冠无任何异常 11/30 23:16
43F：→ doomerptt: 这时医生建议翻瓣直接打开来看确认最准 因为一来囊袋深 11/30 23:17
44F：→ doomerptt: 反反覆覆 二来 趁牙龈没萎缩到露出根叉 赶快治疗(後牙 11/30 23:19
45F：→ doomerptt: 因深囊袋易萎缩且易救不回) 11/30 23:20
46F：→ doomerptt: 三来 当年根管是该医院的牙髓科主任 不会先怀疑他(没根 11/30 23:22
47F：→ doomerptt: 管好) 11/30 23:22
48F：→ doomerptt: 牙周病翻瓣治疗好处 视野最好 病灶见光死 11/30 23:24
49F：→ doomerptt: 因为有时x光看起来还好 翻下去发现超呼预期严重(我的案 11/30 23:25
50F：→ doomerptt: 例) 11/30 23:25
51F：→ doomerptt: 乎 11/30 23:25
52F：→ doomerptt: 我是翻下去才发现"牙釉质突出" 把大量感染软组织挖除後 11/30 23:27
53F：→ doomerptt: 在牙根再次染色 才确认 牙根没裂 才确定牙齿都没事(牙 11/30 23:29
54F：→ doomerptt: 冠/牙根) 11/30 23:29
55F：→ doomerptt: 才确定 囊袋深且宽窄/牙包 跟牙髓(牙裂根尖)无关 11/30 23:30
56F：→ doomerptt: 跟"牙釉质突出" 细菌延摺皱处向下侵袭至牙根有关 11/30 23:32
57F：→ doomerptt: 治疗方式就是把"牙釉质突出"地方磨平让它没皱摺 11/30 23:33
58F：→ doomerptt: 再补骨 上再生膜 缝回 11/30 23:34
59F：→ doomerptt: 所以你问翻瓣疗效好吗? 当然是好的 11/30 23:35
60F：→ doomerptt: 但主要是看何时机要介入这方式治疗才是关键 11/30 23:36
61F：→ doomerptt: 太早就过度治疗 太晚就错过治疗黄金时机 11/30 23:37
62F：→ doomerptt: 补充 所以你目前要先分辨引起 囊袋 牙包 的原因是甚麽 12/02 07:56
63F：→ doomerptt: 再做进步治疗 12/02 07:57