作者happyennovy (喵)
看板BabyMother
标题[怀孕] SMA和X染色体脆折筛检经验分享
时间Mon Aug 10 23:52:40 2026
看到新闻2026年7月1日起,SMA筛检目前已正式纳入公费项目,全额补助检验费新台币750
元,想到我去年怀孕时的检测,心情如坐云霄飞车,决定写一篇文来分享,若有写错的部
份也请生医领域的版友不吝指教 :)
♦脊髓性肌肉萎缩症(SMA)
SMA是一种致命的非性联遗传遗传疾病,患者的肌肉会产生对称性、逐渐性地退化,发病
年龄从中年至幼年都有可能,当然越幼年时期发病为越严重的 SMA 患者,过去无法治疗
的状况下婴儿罹患此病很难活过2岁。
SMA发生的主因是在第五对染色体长臂的区域,一种称为「运动神经元存活基因」(SMN1
)缺失。在台湾这个疾病带因率约有 1/40~1/60的带因率,也就是国小每两班学生就有至
少一个人带因,仅次於海洋性贫血,机率不算低,这也是为什麽SMA检测很重要在2026年
被列为新生儿公费筛检项目,但孕期检测仍须自费。
♦染色体脆折症
常见的性联遗传智能障碍疾病,发生率仅次於唐氏症。患者X染色体长臂末端会有脆弱的
断点,且呈现断裂的现象,因此而被命名,实际上为FMR1基因的突变,造成DNA片段CGG重
覆,终引起蛋白异常进而影响智力发展。
此病既然为X染色体性联遗传,表示男宝宝的风险比女宝宝还高,女宝宝只要另一条X染色
体为正常,通常仅有轻微甚至无法诊断出的症状,但男宝宝仅有一条X染色体,若有带病
基因则会发病。此疾病尚未列入公费筛检项目,可询问医师自费筛检。
我SMA是带因者,怎麽办?
检测结果好死不死我本人就是 SMA 的带因者,表示我第五对染色体的其中一条有SMN1缺
失,另一条正常(否则我本人应该老早就夭折),老实说接到电话的当下完全笑不出来。
SMA和X染色体脆折抽血检测後,约2周结果会出来,通常结果异常者产检机构卫教室会打
电话通知父母一定要回诊看报告,我大概在第10个工作天左右接到电话。
母体带因的夫妻,机构会再免费帮父亲基因检测,因此这次回诊医生也开了抽血单请先生
去抽血,一样检体须送特殊基因检测实验室,因此又是另外一周的煎熬等待,好家在先生
是没有带因的。没想到我一向自豪身体比室友健康,结果生孩子反倒是室友要帮忙洗基因
SMA 的检测报告如上,可以看出我的SMN1基因量不足,室友的报告具有二个以上之SMN1基
因。若父母都为SMN1缺失,则宝宝有 1/4 机会为SMA患者、1/2机率为SMA带因者,此时
就需要藉由更为准确的筛检工具 - 羊膜穿刺术来检测来确定宝宝为患者或是仅为带因者
至於X染色体脆折症检测结果显示:我的两个X染色体FMR1皆为正常,DNA片段CGG的重复
次数在正常范围(5-45次),因此後续宝宝不需要进行其他检测。
详细部落格图文版(内有报告翻拍)
https://vocus.cc/article/68bfade8fd89780001409f3d?modal=likes
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 220.141.25.157 (台湾)
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※ 编辑: happyennovy (220.141.25.157 台湾), 08/10/2026 23:54:12
1F:推 GarnettKing : 谢谢科普 08/11 12:54
2F:→ GarnettKing : 没事就好 08/11 12:55
3F:推 Tianmu : 大误解。你讲SMA最严重的、早期情形。 08/11 13:18
4F:→ Tianmu : 有没经过治疗 SMA ,30岁发病 一辈子就是走路稍为 08/11 13:18
5F:→ Tianmu : 不好一些。 08/11 13:18
6F:→ Tianmu : 也有SMA一岁前发病的, 经过治疗,台湾已经有快10 08/11 13:18
7F:→ Tianmu : 岁完全跟正常小孩一样认知一样的运动功能。 08/11 13:18
8F:→ Tianmu : 这样你的小孩 还要流掉吗。 08/11 13:18
9F:→ happyennovy : 谢谢楼上的回覆,我刚才想起来 2024 年底似乎健保已 08/11 14:53
10F:→ happyennovy : 经给付SMA了,我会把相关资讯更新到方格子的文章 08/11 14:54
11F:→ happyennovy : 不过至於怀到SMA确诊小孩,父母要不要留我想应该还 08/11 14:54
12F:→ happyennovy : 是得看父母的工作、家庭状况等,虽然健保给付SMA的 08/11 14:55
13F:→ happyennovy : 治疗减轻了经济负担,不代表父母有时间和奥援可以协 08/11 14:55
14F:→ happyennovy : 助SMA的孩子後续的复,甚至可能需要早疗。 08/11 14:56
15F:→ happyennovy : ^复健 08/11 14:57
16F:推 ru899 : Tianmu你小孩验到SMA 你自己留下来养就好 管别人要 08/11 22:26
17F:→ ru899 : 不要拿掉?我一定拿掉! 08/11 22:26
18F:→ ru899 : 慷小孩之慨的父母才最恶心 自己没那病却觉得小孩有 08/11 22:27
19F:→ ru899 : 那个病没关系 08/11 22:27
20F:嘘 csluling : 一剂4900万,Tianmu为什麽要慷我的健保费之慨? 08/11 23:37
21F:→ kuku321 : 拿健保补助高单价医药费才是最有健保意义的用途 08/12 09:59
22F:→ kuku321 : 补一堆把药当糖果吃的 把医院当交谊厅的 就没看过人 08/12 09:59
23F:→ kuku321 : 崩溃慷健保费之慨 08/12 09:59
24F:→ kuku321 : 至於要不要生 那就是父母个人决定 但SMA现在的确是 08/12 10:00
25F:→ kuku321 : 选择的问题 而非必须 08/12 10:01
26F:→ kuku321 : 4900万的那个是有申请条件的 一年也才不到10人申请 08/12 10:04
27F:→ kuku321 : 打一针 一辈子有效 性价比高到不行 08/12 10:05
28F:→ GarnettKing : 健保费给别人在这种上面我愿意 真的太辛苦了 08/12 12:19
29F:嘘 csluling : @kuku你对你的健保费有什麽看法我没意见,但可以不 08/12 15:16
30F:→ csluling : 要情勒吗?还崩溃勒 真的是笑烂 08/12 15:16
31F:推 amyyyyy : 做筛检就是为了有选择,不然就都不要检查生出来就好 08/13 00:33
32F:→ amyyyyy : 了啊!既然检验出来会有sma ,考量到孩子未来一辈子 08/13 00:33
33F:→ amyyyyy : 甚至是家长经济条件照顾能力等等,我觉得不能轻易 08/13 00:33
34F:→ amyyyyy : 用可能不会有问题来决定留下来,如果如二楼说的那是 08/13 00:33
35F:→ amyyyyy : 不是乾脆就不要推广做筛检 08/13 00:33
36F:嘘 csluling : 楼上没关系啦 反正kuku 会情勒你的健保不补助就是 08/13 11:50
37F:→ csluling : 你在崩溃 08/13 11:50
38F:→ kuku321 : 情勒在哪? 连情勒意思都不懂你还是不要乱用好了 08/13 13:44