作者alice51283 (思)
看板teeth_salon
標題[請益] 二次根管治療選擇
時間Wed Jan 24 22:40:42 2018
約莫三年半前第二大臼齒(牙位16)做了根管治療
12月發現牙齦腫痛原本想預約原醫師A看診詢問
結果醫生太熱門要排到2月，等了1個月實在覺得不能再拖
(google之後發現應該是長膿包覺得再等治療希望越渺茫TT)
於是找了同診所不同醫師B先看診，醫師B照了X光片看了一下牙齦狀況
只說之前根管治療的牙齒有狀況，建議轉診醫院或專科診所
上週掛了三總的牙髓病科，主治醫師C看了猛搖頭，
解釋說某個根管當初沒有清到底所以才會長膿包
主治醫師C猛搖頭的原因是當初診所幫我用的牙釘非常粗
(真的很粗，連我看X光片都一眼看到超粗超深的顯眼牙釘)
C委婉表示不懂為何診所會用到這麼粗的牙釘，
表示我這顆牙要救「很有挑戰性」(似乎是因為要拆粗牙釘很...困難....)
療程時間目前安排下周拆牙套，2/20請住院醫師做顯微根管
等待拆牙套期間去了朋友家裡的診所給醫生D諮詢，
醫生D也是非常驚訝我的牙釘怎麼會這麼粗這麼深orz
所以也是表示很困難(邊說為什麼要用比根管粗很多的牙釘呢非常不解這樣)
但他認為一旦拆除牙釘我的牙齒應該就不保了
因此他提出的治療方法是，嘗試把牙釘鉅開，只拆除一部份的牙釘
讓需要重新治療的根管有開口讓器具(?)進入針對該根管再次治療即可
-------以下為疑問，抱歉前情提要很長----------
我目前煩惱的是不知道該選擇去C還是D處治療，
C處是醫院牙髓病專科
加上是顯微根管(雖然是底下的住院醫師做)
感覺成功率會較高
但又很擔心在顯微根管前，光拆除非常粗的牙釘牙齒就.....不保了
D處是想嘗試不完全拆除牙釘，再走傳統根管治療方式
牙釘不全拆感覺牙齒比較不會在二次根管前不保，
但因為沒聽過這方式
想請教各位牙醫師實務上有沒有碰過鋸開牙釘的治療方式？
抱歉當初看診沒想到要翻拍X光片所以暫無法提供QQ
謝謝大家看完以上落落長的問題
希望各位大家能給煩惱又糾結的我一點意見QQ
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※ 編輯: alice51283 (36.227.124.107), 01/24/2018 22:42:27
1F：推 wilsontai: 個人會選D的方法+C的顯微根管技術=再找一個顯微根管專 01/24 23:38
2F：→ wilsontai: 科醫師問問 01/24 23:38
3F：→ Talos: 別太天真 不是什麼都有可能XD 01/25 00:19
4F：→ Talos: 污染細菌不易清創 做所謂的部分拆除是沒有幫助的 徒增死角 01/25 00:20
5F：→ beckettchen: 拆一半沒用啦 找顯微專科處理+1 01/25 10:34
6F：推 lynxes: 推C，大醫院專科有保障 01/25 12:26
7F：推 ian3365: 推c 我的老師 01/26 09:49
8F：→ ian3365: 另外原診所不要去了吧 01/26 09:51
謝謝大家的建議，決定去三總處理了，感謝大家！
※ 編輯: alice51283 (36.227.121.117), 01/28/2018 18:08:49