此為代PO，若有想說的話可以直接推文 代PO並不提供中間橋梁服務 ------------------------以下正文------------------------ 我曾經懷孕兩次，目前39歲，膝下無子。 2018年，懷孕八周，胚胎無心跳，手術流產。 2019年，因染色體異常，決定於18W+5終止妊娠。 在無助失措的時候除了與醫生、遺傳諮詢師詢問，和伴侶討論，也會到媽寶版爬文，想解 決心中的「為什麼？」「怎麼辦？」「我該怎麼做？」，感謝歷年來版上各位爸媽無私地 分享，也想將自身的經驗回饋到版上，希望徬徨的媽媽們也能和我一樣，在這裡獲得所需 資訊，和面對變故的力量。 （以下文長） 一、 胚胎無心跳，手術流產 在新北住家附近的婦產科醫院產檢，自然懷孕，六周的時候照超音波確認胎兒心跳，當天 便拿到媽媽手冊。 懷孕前期嚴重胃脹氣，常想吐，第七周後狀況減緩，非常開心，想說可以當個愉快進食的 孕婦，沒想到八周產檢腹部超音波和陰道超音波都測不到心跳，醫院當天便說明可能的狀 況，並先打一針安胎針，預約隔天回診，並建議回診前空腹，若依舊無心跳則建議直接進 行手術。 回到家有千萬個為什麼，檢討是否是自己幾周前追公車？飲食沒有好好注意？孕前營養品 沒有認真吃？哭了一下。 隔日上午超音波結果未變，直接安排病床，打點滴補充體內水分，一個小時後麻醉進行手 術。 麻醉藥注入後，我在護士指示下從病床走到手術室，在手術椅上坐定後沒多久就睡著了， 等護士喚醒我時，只有一種「啊我剛才睡著了嗎？手術完成了嗎？好險不會痛。」的心情 ，與伴侶確認，從離開病床到回來，約莫十多分鐘。 我自己從手術室走回病床，待自費的營養點滴打完後就返家休息。隔週複診確認手術後沒 有瘀血殘留，此事便告一段落。當時工作繁忙，加上週數小，並沒有訂小產餐，僅在家休 息三天後復工，後來想想實在是太不照顧自己的身體了。 二、 產檢(NIPS+羊膜穿刺) 手術後隔十一個月自然懷孕，前期依舊嚴重胃脹氣，並且影響食量和食慾，只能少量多餐 ，口味也有所改變。有鑑於前一年的經驗，這次不斷和寶寶說，「你有在長大的話要給媽 媽一點徵兆喔！」他很貼心地讓我每天都胃脹氣，也因此懷孕接近五個月，雖然醒著的時 候好像吃不停，但體重得以控制得宜(笑) 第一次產檢確認懷孕時，有和醫生說明先前胚胎發育不全一事，詢問是否需要吃黃體素， 醫生第一句便回我：「你知道那不是你的問題吧！」後面也解釋了是自然淘汰等等，但那 句「不是你的問題」安慰了我許多。 由於已為高齡產婦，我們直接選擇NIPS，期望可以避開羊膜穿刺帶來的風險，在十周便抽 血進行檢查。原以為等待報告後便可以開心和親友宣布好消息，卻是在十二周報告出來的 時候接到電話，請我們回診。 NIPS檢查報告上寫 「檢驗結果顯示顯示，於染色體22q11區域分子數異常增加，檢測結果疑似為貓眼後群（ Cat-eye syndrome），其發生原因也有可能是孕婦本身具有此一區域基因拷貝數變異（ copy number variation, CNV）。22q11片段重複的患者可能只有部分的臨床表徵或甚至 沒有，但下一代則會有明顯的臨床症狀。因此建議可接受進一步遺傳諮詢或與專科醫師討 論，並已入侵式羊膜穿刺檢查以確認結果。」 由於NIPS是抽媽媽的血，因此檢查結果很有可能是母體基因的異常，因此醫生建議等十六 周後進行羊膜穿刺，直接以寶寶的尿液做檢驗，結果會更準確。 還有一個月才能羊膜穿刺，之後還要等報告，我只能告訴自己，放寬心吧！有很多案例都 是羊膜穿刺後確認沒事的，不要自己嚇自己。於是中間一樣吃睡出遊，和寶寶說話，也參 加了姪子的周歲派對，期待年底就可以有一小娃和他作伴。 羊膜穿刺的費用以及複合式晶片檢測（v1.0）的費用，皆為NIPS檢查異常後的售後服務， 因此不需要額外付費（若選擇晶片檢測v2.0或3.0則因檢驗內容更多有相對應的費用，可 自費加購）。羊膜穿刺當天胎兒的父母也要抽血，供檢驗室進行基因的比對，看變異的部 分是否為遺傳。 檢查報告依舊是異常，醫師將我轉給蘇怡寧醫師解說，周六的候診室滿滿的孕婦和小孩， 而我只能抱持著轉診前的信念：因為現代醫學發達，才得以檢驗出異常，這就是當初選擇 做NIPS的價值，讓我們可以不用帶著期望生產，之後帶著眼淚過日子。 蘇醫師向我解說：第２２號染色體還可以細分ＡＢＣＤＥ五個區段，醫學研究，若只有前 半區段或後半區段變異，症狀的產生「可能」不會這麼明顯，但寶寶的檢驗結果為Ａ至Ｄ 段接變異，是很大跨度的變異，孩子一定會有症狀。醫生也說明，若為遺傳，可能也不會 外顯，因為我們夫妻看起來是正常，但此變異為胎兒自體的變異，生出來可能會有心智動 作發展遲緩、智能或學習認知障礙、面部特徵異常（眼距過寬、扁平鼻、小下巴、耳部發 育不全等）、心臟或腎臟等貓眼症候群會產生的問題，目前醫生也無法保證症狀發生的輕 重程度。 醫生並沒有給我們任何決定上的建議，而是盡可能地用我們可消化的方式解說檢查的結果 ，並讓我們了解決定讓胎兒出世要面對的疾病，以及外觀、發展上的異常。 回家的路上我找到了國外一位貓眼症候群女孩的報導及ＩＧ https://instagram.com/caitinkitten，我們決定引產。 三、 引產過程 7/25(四) 和醫生表達引產意願，確認病床，約定隔日進行引產準備。 7/26(五) 門診當天收到簡訊，是羊膜穿刺報告「染色體無異常」的通知，心裡一萬個不了解，想說 不是已經羊膜穿刺複診確認異常嗎？現在又通知我正常，難道是報告有誤，我可以繼續開 心當孕婦？ 晚上六點多，一進診間便先詢問醫師，醫師解釋：我之前抽羊水有進行兩個報告，傳統羊 膜穿刺的報告，看到的粒子比較大，也就是我今天收到的通知；另一個是晶片檢查，是用 更精密的機器把染色體放大，可以看到裡面的異常，也就是先前請蘇醫師和我說明的部分 。 這表示，若我只做傳統羊膜穿刺，那麼看到的報告會表示是正常的。我感謝現代科技，雖 然心痛，但我們至少可以不後悔的做下決定。 內診放海草棒，海草棒會逐漸膨脹，先把子宮頸撐開，讓產程更順利。接下來到住院前會 有點不適感，若有大量出血須立刻回診。 再來是領藥，傳說中的RU486，要在藥劑師面前服下，就可以回家了。 當天晚上我感覺下腹悶悶的，有點像經痛，晚餐後躺著看電視，沒多久就去睡了。 7/27(六) 傍晚五點辦理住院，更換完衣服後護士來幫我埋軟針，並且內診塞藥幫助宮縮。塞藥後藥 平躺半小時，若之後有想要上大號的感覺，要通知護理室，不要直接上廁所。每個人對藥 劑的反應不同，有的產程會兩天，也有可能當天晚上就生了。護士也會不定時內診看我的 狀況。 沒多久護士又來詢問，若有需要無痛，要不要趁現在還沒有開始陣痛的時後先埋針，麻醉 師便先來幫我處理。 (每個人的疼痛忍受度不同，我是很怕痛也很怕看到針的那種，只能說媽媽們真的都辛苦 了QQ) 中間護士來內診很多次，或許是子宮頸有比較開了，所以內診的不適感也減輕許多。陣痛 的感覺則是有點像拉肚子的痛，強度和頻率越來越高，痛到開始流汗覺得忍受不住，便請 護士來打無痛，非常有效的減緩了疼痛。 無痛後還是會感覺微微的疼痛和便意，中間也會有一些分泌物，覺得臀部後面有點濕，一 摸好像有條狀東西在床上，想說可能是海草棒掉出來了，護士來幫我換產褥墊，表示子宮 頸有開，但還沒到可以生的程度。 換完沒多久，還在看電視，突然有股很強的便意，感覺有東西慢慢從下腹衝到陰道口，趕 緊通知護理室，護士還沒來，但陰道口有點像是水球破掉的感覺，也有很多液體流出來， 我以為已經生了，沒想到只是破水。 破水後持續有便意，護士請我深吸氣，閉氣一下後不要吐氣，而是用力將便意往下推，試 了幾次後護士表示胎兒已經到陰道口，可以進產房了。 在產房護士先用碘酒消毒，等待醫生到來，也幫我再補了一次無痛，由於週數小，用力一 下就感覺有東西滑出來，經過醫生的處理，我在十點半左右就回到房間了。隔天經過護士 和醫生看診，恢復情況正常，在早上十點多辦理出院。 四、 心情和資訊分享 確定要引產後，看了很多資訊，也很幸運從朋友和網友得到很多對自己有幫助的內容，和 大家分享(偏new age內容，不喜慎入)： A：RUOWEN HUANG(靈媒/靈性教練) https://www.youtube.com/watch?v=gPwISEOeFHQ NOTE: 人類可以給靈魂最好的禮物就是祝福，與其餵養自己內心的悲傷或罪惡感，最好的方法是 對靈魂有點了解(靈魂是全知的，會知道自己會被流產或是被墮胎)，把自己的身體照顧好 ，並且不斷給這個小孩祝福，讓他能以更好的方式來到你的生命當中。 B：《靈魂的出生前計畫》羅伯特．舒華茲著 NOTE： >>靈魂為什麼會計畫流產？ 當靈魂進入肉體，儘管最後無法離開母體、成為獨立個體來經歷這個世界，它還是能透過 母親來認識這個世界。這個靈魂可能曾在其他的生命形式中遭遇太多苦難，想先試試水溫 ；也許這個靈魂已經習慣了其他的生命形式，從來沒有到過人世，想試試是甚麼感覺，就 像你們試穿帽子一樣，不管喜不喜歡，你都會再拿另一頂來試試。 >>為什麼靈魂會想成為受精卵卻無法經歷出生？ 靈魂想要感受創造之愛帶來的善意與祝，然後再把’這個感受帶回來，療癒他累世的因果 。 希望這能成為他的禮物，讓他有足夠的力量能再回來，帶著更多對人性的信心及對這個世 界的愛，在未來的轉世中完整地經歷懷孕的過程並且出生為人。 在你懷著這個孩子的時間裡，同時撫慰了你自己的靈魂，以及這孩子的靈魂。他們對你的 愛會就此留在你身邊。 [個人心情] 我們並沒有看寶寶，因為我不想對他有任何形體上的依戀，我相信這個靈魂是因為和我們 之間有愛，所以在我肚子裡成長，我只想懷抱著這份愛和被愛的感覺思念他。 生產完當下很謝謝寶寶，沒有讓我經歷很長的產程，但出院當天看到大腹便便的媽媽們， 還是忍不住傷心，手上的針孔和腰痠都在提醒我，我失去了我的孩子。我不想點開超音波 照片、不想看到媽媽手冊，因為那些提醒了我的失去；但我清楚知道我擁有的比失去的更 多：我有伴侶和家人的支持，坐月子期間有一歲多姪子的笑聲和依賴，有三貓如影隨形給 我全然的愛，有摯友們的陪伴和各種分享，更有素未謀面的網路上的各位，用你們的經驗 讓我知道我不孤單。 流淚的時候我想把傷心化成祝福，祝福未出世的寶寶們，都能在爸媽的愛裡圓滿完成靈魂 的某一項計畫，乘願再來；祝福和我一樣失措的爸媽們，找到自己的答案和出口；祝福曾 傷心的爸媽們能繼續相信愛、相信相聚的可能；祝福已經是爸媽的人們，用愛抵擋對立和 仇恨。 --

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