震惊！28岁妙龄女下体出血就医 崩溃发现自己是男儿身 联合报 / 记者修瑞莹／台南即时报导 https://uc.udn.com.tw/photo/2020/07/22/realtime/8232278.jpg 成大医院妇产部医师余沛修。图／成大提供 一名28岁的女子最近因为性行为之後下体出血就医，但检查之後，竟然发现没有子宫，再经染色体检查，「她」居然是「他」，是一名男性，让她惊讶不已难以接受。 这名女子是在成大医院接受检查，发现自己竟然是男儿身，由於已经有交往稳定的男朋友，这个结果让她无法接受，医生原本建议要进一步的治疗，切除体内残存的睾丸，以免引发睾丸癌，但是她却没有再进一步就医。 这个病例相当特殊，成大医院妇产部医师余沛修表示，这是少见的「雄性素不敏感症候群患者」，染色体呈现46XY是男性的染色体，但是在胚胎发育期，因为对雄性激素不敏感，男性器官没有办法发展完全。 余沛修表示，这类患者在出生之後，因为下体没有阴茎，而有类似像阴唇的外观，会被当成是女生，而长大之後，因为雌激素的影响，也会发展出胸部等第二性徵，但是因为没有卵巢与子宫，并不会有月经。而从胚胎时期就发育的睾丸，因为没有阴囊，没有办法下降到体外，可能藏在腹股沟或者是腹腔内。 这名28岁的女子一直认为自己是女儿身，有月经但是并不规律，最近因为在性行为之後出血就医，余沛修表示，这类的患者并不会有月经，而女子自认为有月经但是并不规律，可能都是在性行为之後的出血，被认为是月经。 余沛修指出，无月经症可以分成原发性无月经或次发性无月经。前者指的是有第二性徵的情况下，月经到13岁还没有来过，或到15岁了都没有月经也没有第二性徵；後者指的是原本月经规则的人，连续3个月以上没有来月经，或是月经不规则者超过6个月没有来月经。 文献上指出，约仅 0.1%的人有原发性无经症，而有0.7-3%的人有次发性无经症的困扰在次发性无经症中，大部分集中在从中枢神经到卵巢中间的贺尔蒙调控问题，可能有高达60%的人是因为下视丘与调控异常，16%是脑垂体的异常、12%是卵巢有关，只有 7%是子宫本身的问题。运动、压力大、厌食，这些都是常见造成下视丘调控出现 至於原发性无月经症，有 50%的可能是性腺的问题，如染色体异常造成卵巢发展异常，或如前述个案因基因异常造成雄性贺尔蒙受体异常，而对雄雄性贺尔蒙不敏感，所以身体生长成女性，但不会有月经。其他原因有：子宫阴道发育异常，约占15%，如阴道横隔、处女膜无开口，无子宫等。 https://udn.com/news/story/7266/4721388 https://i.imgur.com/4JYu9jM.jpg 有查到一些 46 XY male 图片 感觉是没有阴道只有外观 她是怎样跟男友发生性行为的? -- https://i.imgur.com/zguYZdO.jpg 发废文顺便拜月老 --

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